El martes 29 de septiembre es el Día mundial del corazón, diseñado para informar y concienciar sobre la importancia de la prevención de enfermedades cardiovasculares, partiendo de pequeños gestos y hábitos cotidianos. Una valiosa oportunidad para explorar los problemas de urgencia y continuidad de la atención relacionados con el insuficiencia cardiaca, una enfermedad que tras los meses de la pandemia de Covid-19 a menudo se ha dejado de lado, poniendo en grave riesgo a los pacientes que la padecen. Hablamos de ello con una de las máximas autoridades en la materia, el profesor Ciro Indolfi, Director de la UO de Cardiología-Hemodinámica-UTIC de la Universidad Magna Graecia de Catanzaro y Rector del SIC (Sociedad Italiana de Cardiología).
Día Mundial del Corazón: ¿que es la insuficiencia cardíaca?
El Día Mundial del Corazón también sirve para dar visibilidad a una dolencia muy insidiosa: la insuficiencia cardíaca. Puede definirse como un "síndrome" clínico, o un conjunto de signos y síntomas, caracterizado por la incapacidad del corazón para realizar su función de bomba y satisfacer el correcto suministro de sangre al organismo. Son varias las causas que pueden conducir a la disfunción cardíaca, entre las más frecuentes: cardiopatía isquémica, valvulopatías, hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad o alguna cardiopatía congénita. Es un enfermedad crónica e insidiosa, caracterizado porperíodos alternos de bienestar relativo y exacerbaciones más o menos frecuentes. Implica frecuentes reingresos con reducción de la calidad de vida del paciente, aparición de complicaciones cardiovasculares y altos costos para nuestro Sistema Nacional de Salud.
¿Los hombres o las mujeres la padecen más?
Las últimas guías europeas sobre insuficiencia cardíaca hablan de una enfermedad que afecta aproximadamente al 1-2% de la población adulta en los países industrializados, con una mayor prevalencia en hombres. Es una patología que aumenta con la edad, afectando a más del 10% de la población mayor de 70 años. Por ejemplo, se estima que entre las personas de 55 años, el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca es del 33% en los hombres y del 28% en las mujeres.
¿Cuales son los sintomas?
A menudo, los síntomas de la insuficiencia cardíaca son inespecíficos y, si no se reconocen, retrasan el diagnóstico correcto. A menudo, los pacientes se quejan fácilmente fatiga, astenia, dificultad para respirar y "hambre de aire" especialmente en relación con esfuerzo físicodificultad para dormir boca arriba por la noche piernas hinchadas. Uno de los primeros síntomas es la necesidad de levantarse por la noche para orinar. Entre los síntomas más raros, en cambio, se encuentran inapetencia, palpitaciones, tos que se presenta principalmente por la noche.
¿Cuál es la ruta de diagnóstico?
El primer paso hacia un correcto diagnóstico es una visita a su cardiólogo de confianza para identificar cualquier factor de riesgo cardiovascular y prevenir, en la medida de lo posible, la aparición de la enfermedad. Será el médico quien identificará la ruta de diagnóstico más adecuada para el paciente individual. A'ultrasonido del corazón Sin duda, es una de las herramientas más útiles en el diagnóstico de insuficiencia cardíaca. Además el dosis de NT-ProBNP en el muestreo de sangre venosa periférica puede ser útil para validar o excluir el diagnóstico de insuficiencia cardíaca y en el seguimiento de estos pacientes. El Día Mundial del Corazón también sirve para promover la atención a la regularidad de los controles cardiológicos.
¿Cuáles son los centros especializados en Italia?
Teniendo en cuenta la asistencia continua que necesita este tipo de pacientes, es fundamental contar con un centro especializado en su región que pueda brindarle un soporte continuo en línea con las últimas pautas y terapias y dispositivos farmacológicos actualmente disponibles. Afortunadamente, nuestro país cuenta con una experiencia clínica excepcional en este campo con centros altamente especializados distribuidos homogéneamente por todo el territorio.
¿Qué precauciones para quienes la padecen?
Es esencial para los pacientes con insuficiencia cardíaca. confíe en un cardiólogo de confianza para el manejo de la farmacoterapia y seguimiento clínico-instrumental con la frecuencia que se considere más adecuada. Cada paciente es un mundo en sí mismo y como tal requiere una clasificación y una posterior. gestión que debe hacerse "a medida".
Porque no tienes que engordar
Entre los consejos más importantes para dar a quienes padecen esta patología está sin duda el de monitorea constantemente tu peso corporal y ponerse en contacto con su médico siempre que note un aumento de peso repentino en unos pocos días. Además, el uso de más almohadas puede facilitar el sueño, a menudo comprometido. En esta clase de pacientes, ella actividad física no está prohibida, pero debe calibrarse de acuerdo con su fuerza y sus síntomas. En general es útil, además de la visitas programadas, realice visitas cardiológicas cada vez que note un empeoramiento repentino de los síntomas.
¿Qué perspectivas de tratamiento?
Hasta el día de hoy permanece una de las enfermedades cardiovasculares más mortales. Solo el 35% de las personas con insuficiencia cardíaca sobreviven 5 años después del diagnóstico. Por ello, la medicina sigue dedicando constantes recursos y compromiso para encontrar nuevas estrategias terapéuticas dirigidas no solo al tratamiento, sino también a mejorar la calidad de vida y reducir el número de hospitalizaciones de pacientes con insuficiencia cardíaca.
Esperanza de vida y las mejores terapias
Gracias a las terapias farmacológicas disponibles en la actualidad que incluyen Inhibidores de la ECA, sartanes, betabloqueantes, diuréticos y ahorradores de potasio, la esperanza de vida de los pacientes que padecen insuficiencia cardíaca ha mejorado mucho en comparación con el pasado. Recientemente un nuevo fármaco, una asociación entre dos moléculas, sacubitril, un inhibidor de neprilisina y valsartán, fármaco que se ha utilizado durante algún tiempo en el tratamiento de la hipertensión arterial, que ha mostrado excelentes resultados en esta categoría de pacientes. La esperanza es que, en los próximos años, los ensayos clínicos en curso sobre el uso de nuevas moléculas permitan comercializar fármacos igualmente útiles en el manejo de esta compleja enfermedad.
Día Mundial del Corazón y Covid 19: la importancia de la salud de dientes y encías
Evitar que el periodontitis, la severa inflamación gingival que afecta a unos 8 millones de italianos reduce significativamente el peligro para el corazón y los vasos sanguíneos. Cepíllate los dientes al menos dos veces al día. reduce la probabilidad de arritmias e insuficiencia cardíaca en un 10%, mientras que la terapia no quirúrgica de la periodontitis, al reducir la cantidad de bacterias presentes, también disminuye los principales factores de riesgo cardiovascular en un 30% durante al menos 6 meses. También puede ser importante prevenir la inflamación de las encías con una higiene bucal adecuada también para protegerse del COVID-19: las bacterias orales responsables de la periodontitis pueden, de hecho, agravar las infecciones pulmonares o facilitar la colonización de las vías respiratorias por agentes infecciosos como el coronavirus.
La salud del corazón es la de todo el organismo.
Estos datos confirman que la salud de la boca repercute en el estado de salud en general y en particular en el cardiovascular, con fuertes vínculos entre enfermedades de la cavidad bucal y enfermedades sistémicas que van desde la diabetes a la artritis reumatoide y desde la hipertensión arterial hasta 'Alzheimer. Por eso es importante evitar los factores de riesgo, adoptando estilos de vida saludables y una buena higiene bucal, con visitas periódicas al dentista "" -observa Luca Landi, presidente de Sociedad Italiana de Periodoncia e Implantología (SIdP).
