Diabetes en Italia afecta a uno de cada dieciocho italianos. Pero la relación se convierte en uno de cada seis considerando la población mayor de sesenta y cinco años. En total, hay 3,5 millones de diabéticos, con un aumento de cerca del 60% en los últimos veinte años. ¿Cómo bloquear lo que, a todos los efectos, se considera una "epidemia" diabética?
El libro del profesor Garattini
" Diabetes tipo 2 - una enfermedad evitable" (Ediciones Lswr), es el libro escrito por un grupo de investigadores del Instituto Mario Negri y otras importantes instituciones italianas, coordinados por el profesor Silvio Garattini.El texto fotografía un país entre los más eficientes en la atención de la diabetes. Sin embargo, se debe prestar más atención a la prevención para reducir las enfermedades, el sufrimiento y también los costos de la salud pública. De hecho, aunque la diabetes es una enfermedad controlable, su importancia no radica únicamente en la presencia de hiperglucemia, que puede controlarse con fármacos, sino en una serie de complicaciones que pueden derivarse de ella.
Los tres factores de riesgo y estrategias de prevención
Los factores de riesgo más importantes se pueden reducir a tres: sobrepeso y obesidad, ejercicio físico, determinantes socioeconómicos. «Los tres factores se entrecruzan porque las personas de bajos recursos también son más propensas a tener malos estilos de vida y por lo tanto a comer alimentos ricos en calorías, a prestar poca atención a la salud, a tener poca tendencia a hacer ejercicio. Es necesario adaptar los programas escolares, desde los jardines de infancia hasta las universidades, para difundir buenos estilos de vida.Además, una mejor redistribución de la riqueza, que permitiera reducir la pobreza, debería reducir no solo la diabetes, sino también otras enfermedades crónicas evitables, como el cáncer y la demencia senil, y por tanto también los costes del SNS», explica el profesor Garattini.
Las consecuencias más importantes de la diabetes tipo 2
Una de las consecuencias más importantes de la diabetes tipo 2 es, sobre todo, el aumento del riesgo de enfermedades cardiovasculares, tales como: infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia circulatoria de los miembros inferiores, fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca. «El aumento del riesgo es de unas dos o tres veces, lo que lleva a un aumento de la mortalidad cardiovascular de alrededor del 30%. La función renal también se ve comprometida por la diabetes, que también tiene una fuerte relación con los síndromes depresivos, por lo que se estima que afecta al 20-30% de la población diabética. Del mismo modo ligado a la diabetes también hay un deterioro cognitivo y un aumento de la demencia senil”, continúa el experto.Los cánceres en todos los sitios, excepto el de próstata, también se ven afectados por la diabetes, aumentando su frecuencia en un 1,2-2,0%.
Enfermedades evitables y costos
«Toda esta carga de enfermedad, sufrimiento y costes es evitable. El desinterés por la prevención, actividad en conflicto de intereses con el mercado de los medicamentos, está en la base del continuo aumento de los casos de diabetes. Por tanto, es necesaria una revolución cultural, una conciencia colectiva, no solo de carácter médico, si queremos operar en la dirección de la prevención en lugar de iniciar terapias cuando son evitables», concluye el grupo de investigación coordinado por el profesor Garattini.
