Más de 1 de cada 5 mayores de 60 años en Italia son frágiles. Es decir, casi 4 millones de personas tienen una fragilidad moderada o severa que las hace vulnerables y para las cuales se necesita un seguimiento y asistencia continua. A estos se suman 13 millones, por tanto 3 de cada 4 personas mayores, que están afectadas por cinco o más enfermedades crónicas. Esto es lo que se desprende de la encuesta de Italia Longeva.
Fragilidad de los ancianos: la encuesta de Italia Longeva
El estudio en profundidad de este año va directamente al tema de la fragilidad. Un término que se ha inflado en los últimos dos años y medio, pero que representa el meollo del problema si realmente queremos abordar las cuestiones de las necesidades sociales y asistenciales de las personas mayores.Incluidas las respuestas correspondientes, todavía poco potenciadas, como se desprende de la encuesta, de los servicios territoriales de atención a la dependencia.
La Asociación Nacional para el Envejecimiento y la Longevidad Activa, establecida en 2011 por el Ministerio de Salud, creó el primer mapa de fragilidad, utilizando una muestra de 440.000 mayores de 60 años que representan a la población italiana. Los resultados de la encuesta acaban de ser presentados al Ministerio de Sanidad durante la séptima edición del evento de dos días sobre los "Estados generales de la atención a la dependencia - Atención a la dependencia SIETE" .
Conoce el estado de salud del país
Lo que surge es que Covid, con el alto número de vidas entre los ancianos, ha puesto de relieve el concepto de fragilidad y lo ha dejado claro para todos, incluso para los no expertos. Sin embargo, destacando una vez más y con mayor intensidad lo importante que es contar con servicios locales de atención a largo plazo equitativos, efectivos y eficientes.
Instalaciones y servicios adecuados
«Poder medir la fragilidad y mapearla en el territorio es un paso necesario si realmente queremos conocer el estado de salud de nuestro país» explica Roberto Bernabei, presidente de Italia Longeva, en el prefacio del informe .
«Reconocer la fragilidad a tiempo», prosigue Bernabei, «permite al médico intervenir al paciente individual con un tratamiento personalizado antes de que su estado empeore».
Pero eso no es todo: «Saber qué Regiones y Provincias de Italia se caracterizan por una mayor prevalencia de fragilidad y multimorbilidad nos permite asignar recursos, profesionales, estructuras y servicios adecuados para responder rápidamente a las necesidades de atención a largo plazo de los más vulnerables" .
Preguntas que necesitan respuesta
Al fin y al cabo, la fragilidad es el principal obstáculo para un envejecimiento exitoso: reduce la calidad de vida, predispone al desarrollo de discapacidades graves y genera un alto consumo de recursos sociosanitarios.Pero, ¿cómo lo reconoces? ¿Cómo se mide? ¿Cuántos ancianos frágiles hay en nuestro país? ¿Existe una correspondencia entre el número de ancianos frágiles y los recursos de asistencia social establecidos para garantizar sus condiciones de salud?
Estas son las preguntas que Italia Longeva, en colaboración con la Sociedad Italiana de Medicina General y Atención Primaria, ha tratado de responder. Obtener resultados poco inspiradores.
Más de 1 millón de ancianos con fragilidad severa
De hecho, resulta que el 6,5% de la población mayor de 60 años, alrededor de 1.200.000 personas, está afectada de fragilidad severa, porcentaje que varía según la zona del país. A la cabeza están las regiones del Sur y las Islas (8,2%), seguidas de las del Centro (6,2%) y del Norte (5,3%).
El maillot negro con el mayor número relativo de ancianos con fragilidad severa pertenece a la provincia de Rieti (14,4%), seguida de Salerno (12%) y Trapani (11,9).Pero Campania y Sicilia también tienen 7 provincias entre las 10 principales con los porcentajes más altos. En cambio, las ciudades que presentan una menor concentración, con valores hasta diez veces inferiores, son Asti (1,9%), Macerata (2,1%) y Bolzano (2,4%).
Además, las variables sociodemográficas también entran en juego para determinar el nivel de fragilidad de la población: la fragilidad severa aumenta con la edad, pasando del 0,8% en el grupo de 60-65 años al 17,3% en el de más años 80, y es mayor en las provincias con los valores más bajos de renta per cápita media.
«El Pnrr para el Servicio Nacional de Salud es una oportunidad para modernizar la red asistencial territorial, pero es imprescindible una sala de control que “gobierne” la fragilidad. No basta con potenciar los servicios, es necesario conectarlos con el hospital y con las nuevas estructuras previstas por el Pnrr, asegurando que los ancianos sean atendidos en el mejor lugar según el grado de complejidad de sus necesidades” , concluye el presidente de Larga Vida Italia.
