A la hora de intentar quedar embarazada, como sabemos, para aumentar las posibilidades de éxito, la primera regla a seguir es identificar el notorio periodo fértil. De hecho, este término indica aquel periodo de tiempo dentro del ciclo menstrual, en el que se produce la ovulación y en el que, por tanto, teniendo relaciones sexuales, las posibilidades de concepción son mayores.
Entonces, ¿cómo encontrar el período correcto? Si en el caso de un ciclo regular podemos basarnos en un cálculo teórico bastante fiable, también debemos considerar que muchas mujeres tienen que lidiar con ciclos irregulares o condiciones ginecológicas que pueden interferir en los mecanismos de la ovulación y por lo tanto repercutir en la fertilidad.
Para comprender mejor el tema y responder a las dudas más comunes, le hicimos algunas preguntas a la Dra. Sarah Moretti Montefusco, ginecóloga del centro Humanitas del hospital Humanitas San Pio X.
¿Cómo se calcula la pérdida de fertilidad?
«Los días fértiles en realidad se calculan fácilmente en retrospectiva - explica el Dr. Moretti Montefusco - porque, a partir del día de la menstruación, para saber cuándo ocurrió la ovulación, se puede calcular hacia atrás 14 días. En principio, por tanto, para poder identificar los días de ovulación hay que tener en cuenta la duración media del ciclo menstrual”.
¿Cuánto dura el período fértil?
Sin embargo, no debemos olvidar que los días que preceden a la ovulación también se consideran fértiles.
«El periodo fértil periovulatorio dura unas 48/72 horas, o 2 o 3 días – explica la experta. – Si el objetivo es la concepción, hay que tener en cuenta que los espermatozoides pueden permanecer en el cuello uterino y tardar hasta 24 o 48 horas en llegar al óvulo.Por eso, cuando se intenta quedar embarazada, el consejo es tener relaciones incluso en los días previos a la ovulación”.
Ciclos irregulares y período fértil
Sin embargo, identificar tu período fértil puede ser más difícil cuando tienes ciclos irregulares. En ese caso, de hecho, no es posible confiar en el cálculo de los días, mientras que podría ser importante poder captar las señales físicas características que acompañan a la ovulación.
«Por lo general, las mujeres son bastante buenas para reconocer las señales de sus propios cuerpos - subraya el Dr. Moretti Montefusco. – El signo más común de la ovulación es la presencia de mucosidad fluida y fibrosa, similar a la clara de huevo: se trata de pérdidas transparentes visibles en la ropa o al ir al baño. Entre los signos también puede haber un aumento del deseo sexual: de hecho, durante la ovulación se produce una pequeña dilatación del cuello uterino que puede provocar un aumento del deseo sexual.Pueden ser un signo de ovulación, incluso un ligero dolor de estómago y dolor de espalda. O una ligera tensión abdominal. En algunos casos, no muy raros, puede haber incluso una pequeña pérdida de sangre" .
Ciclos anovulatorios: qué hacer
Sin embargo, también puede suceder que la ovulación no ocurra en un ciclo menstrual. ¿Puede una mujer notar cuando no ovula?
«En realidad no, una mujer no se da cuenta que ha tenido un ciclo anovulatorio – explica la Dra. Moretti Montefusco. – A menudo no da signos y síntomas particulares. De hecho, es posible tener la regla a tiempo pero no haber ovulado" .
Las causas detrás del ciclo anovulatorio son diferentes: pueden ser causas crónicas, ligadas a condiciones como el síndrome de ovario poliquístico, trastornos hormonales o incluso problemas de tiroides. Mientras que las causas fisiológicas son aquellas que pueden presentarse en determinados periodos, como la adolescencia y la menopausia.Pero no solo eso, también puede ser simplemente una situación ocasional.
«Un solo ciclo anovulatorio es absolutamente normal – explica el ginecólogo. – Podemos decir que de 12 reglas al año en una mujer fértil, hay que tener en cuenta uno o dos ciclos anovulatorios”.
Cómo detectar la ovulación
En el caso de ciclos irregulares o condiciones como ovario poliquístico, por lo tanto, ¿en qué herramientas puede confiar para controlar la ovulación?
«Una mujer adecuadamente informada en la búsqueda de sus propias señales es capaz de identificar la presencia de ovulación - explica la experta. – Los signos que te hemos indicado anteriormente también son fiables en el caso de padecimientos como el ovario poliquístico. Si estás intentando quedarte embarazada y quieres determinar con precisión los días de ovulación, los sticks pueden ser útiles para tener relaciones sexuales específicas" .
El objetivo de las tiras es, de hecho, identificar en la orina los cambios hormonales típicos de la ovulación, en particular, la concentración de la llamada hormona luteinizante (LH), producida por la glándula pituitaria, que aumenta significativamente 24 -48 horas antes de la ovulación.
Cuidado con los cambios bruscos de peso
¿Existen otros factores que puedan retrasar u omitir la ovulación?
«Como dijimos, puede ocurrir en presencia de condiciones como el ovario poliquístico –concluye el ginecólogo–, pero no solo. Los cambios de peso, es decir, un aumento o disminución del peso corporal, también pueden afectar la ovulación. Los pacientes con sobrepeso significativo o bajo peso severo pueden tener ciclos anovulatorios y, en consecuencia, ciclos irregulares. Lo mismo ocurre con las mujeres que realizan una actividad física muy intensa, como una corredora de maratón o una bailarina. De hecho, esto no se aplica a ningún deporte: es una actividad física excesivamente intensa, asociada a una baja masa grasa, que puede interferir en la ovulación”.
¿Qué pasa con el estrés?
A menudo, el estrés también se indica entre los principales sospechosos cuando se trata de fertilidad y concepción. ¿Cómo son las cosas realmente? ¿Puede el estrés afectar la ovulación?
«Podemos decir que un estrés muy importante puede provocar alteración del ciclo menstrual - concluye la experta. – Sin embargo, debemos saber que estamos hablando de un estrés muy fuerte, diferente al que puede causar, por ejemplo, la frenética vida cotidiana”.
