La Menopausia muchas veces representa un cambio físico y mental repentino para la mujer, que la lleva a alejarse del placer sexual y su deseo. El bienestar sexual de cada individuo es en cambio sumamente importante porque es uno de los aspectos que más contribuye a la satisfacción y realización de uno mismo. Esto también se aplica con el paso de los años y con los cambios fisiológicos que se producen con el paso del tiempo. Por eso no es correcto resignarse a la pérdida de la libido y al hecho de que "la edad ya avanza" . La ciencia y la medicina han desarrollado soluciones que casi siempre logran equilibrar el bienestar sexual de las mujeres menopáusicas.
Menopausia y andropausia, una cierta diferencia
Entre los 60 y los 80 años, el 55% de los hombres y el 45% de las mujeres mantienen una actividad sexual regular. Con el descubrimiento de los inhibidores de la 5-fosfodiesterasa (Viagra, Cialis, Levitra) la ciencia ha ofrecido a los hombres una excelente solución para los problemas de rendimiento que surgen y aumentan en incidencia con el paso de los años y, si para ellos el envejecimiento es más gradual, para las mujeres la menopausia representa de repente un momento en el que al menos el 50% comienza a tener problemas sexuales.
Pérdida de deseo y hormonas
Si por un lado la ciencia y la cosmética ofrecen soluciones que hacen que las "nuevas cincuentonas" sigan pareciendo niñas, muchas veces empiezan a aparecer síntomas sexuales entre las sábanas, sobre todo disminución del deseo y atrofia vulvo-vaginal que hace que el coito sea doloroso.
¿Qué son los óvulos de prasterona (DHEA)
Entre las numerosas soluciones propuestas, los óvulos de prasterona (DHEA) son los más nuevos en términos de tiempo y concepto. Siempre hemos tratado la atrofia vulvo-vaginal administrando estrógenos, pensando que en la vagina existen principalmente receptores para esta hormona. En cambio, hoy sabemos que es al menos igual de importante el papel de la testosterona, una hormona que se produce en mayor cantidad en los hombres, pero que, también en las mujeres, juega un papel fundamental sobre todo para aspectos de la sexualidad. Mientras tanto, hemos descubierto que hay muchos receptores de testosterona en la vagina y la vulva y sobre todo en el introito vaginal que es el punto más delicado.
Para qué sirve la DHEA en la menopausia
La DHEA es en realidad una hormona producida principalmente por la corteza suprarrenal que se reduce fisiológicamente con el paso de los años y que, al metabolizarse, es decir, degradarse, da lugar a estrógenos pero también a andrógenos.Primero se planteó su uso por vía oral, dada la reducción de sus niveles con el paso de los años y sus efectos beneficiosos sobre numerosos órganos y sistemas, y luego por vía vaginal en forma de óvulos. En realidad, el principio activo ya se utilizaba en la práctica clínica al prepararlo en productos galénicos, pero en 2016 la Food and Drug Administration aprobó el primer producto titulado que luego se comercializó y vendió también en Europa. Numerosos estudios han demostrado su absoluta eficacia en la remodelación de la mucosa vaginal, volviéndola trófica e hidratada y por tanto elástica de nuevo.
Menos cistitis e infecciones vaginales con DHEA
También acidifica el PH nuevamente haciendo que la vagina sea menos sensible al ataque de los patógenos con los que normalmente entramos en contacto. Después de la menopausia, la susceptibilidad aumenta precisamente porque el PH ya no es ácido y el microbioma vaginal se ve afectado con mayor frecuencia.La mayor propensión a los episodios infecciosos, incluso por gérmenes no especialmente agresivos, también determina la aparición de cistitis que, en ocasiones, puede volverse recidivante y sobre todo después del coito.
Cómo utilizar los óvulos en la menopausia
Los óvulos se usan a diario, pero a menudo, especialmente en la terapia de mantenimiento, incluso una ingesta menos frecuente puede ser suficiente. Se pueden utilizar solos o combinados con terapia hormonal sistémica o técnicas como el láser o la radiofrecuencia.
Más seguro para los senos, pero no para todos
Además, el mecanismo de metabolización de la DHEA tiene una característica porque ocurre solo dentro de la célula objetivo (Intracrinología) de tal manera que libera la forma activa de la hormona solo allí. Esto también permite no aumentar los niveles que circulan en el plasma y por lo tanto no estimular órganos alejados como la mama por ejemplo.De hecho, los niveles circulantes de todas las hormonas sexuales, durante la terapia, siguen siendo los de las mujeres menopáusicas sin aumentos significativos.
A pesar de esto, las mujeres con tumores hormonosensibles previos (como el de mama, útero u ovario, pero también meningiomas, por ejemplo) pueden tomarlos solo en el contexto de estudios clínicos que tienen precisamente el objetivo de evaluar la seguridad de este tipo de paciente también.
