Donna X Donna presentó el informe 2022 sobre reconstrucción mamaria y derechos (en espera) de las pacientes para aprovechar las mejores posibilidades el 16 de septiembre en el Palazzo Giustiniani de Roma.
Reconstrucción mamaria: los datos
La mitad del total de las operaciones de mastectomía realizadas cada año en Italia (13.000) van seguidas de reconstrucción mamaria. En muchos casos después de un momento no óptimo, según Donna x Donna, un proyecto Beautiful after Breast Cancer Italia Onlus en el que participan más de 70 especialistas en mama, psicooncólogos y cirujanos plásticos que trabajan en las Unidades de Mama italianas.
El informe del proyecto Woman X Woman
El proyecto presentado el 15 de septiembre en el Palazzo Giustiniani de Roma tiene como objetivo ofrecer a las mujeres información completa sobre las oportunidades de reconstrucción mamaria después del cáncer en Italia. El objetivo es garantizar a los pacientes el conocimiento de todas las opciones quirúrgicas, incluidos los beneficios y riesgos, para ayudar a restaurar su integridad psicofísica.
La opción más común: reconstrucción en dos etapas
El informe Mujer x Mujer sobre el estado de la reconstrucción mamaria examinó datos de 14 Unidades de Mama en 2019 y 2020. En el 54 por ciento de los casos, la reconstrucción mamaria se realizó en dos tiempos (expansor y prótesis) en el 40 por ciento de los casos la reconstrucción de la mama fue inmediata. En un tiempo único con la mastectomía, en el 5 por ciento de los casos se trataba de reconstrucciones microquirúrgicas con colgajos, es decir tejido de la paciente.Datos sustancialmente similares (45 por ciento, 49 por ciento y 5,5 por ciento respectivamente) en el año siguiente.
Informe recomienda cirugía reconstructiva inmediatamente después de la mastectomía.
Reconstrucción mamaria: Directrices
La reconstrucción mamaria inmediata, es decir, en el mismo quirófano de la mastectomía es considerada por las Directrices de la asociación italiana de oncología médica (Aiom) de 2020 la opción más deseable para toda paciente porque mejora la calidad de vida de las mujeres y numerosos estudios y revisiones han destacado sus beneficios sobre todo desde el punto de vista psicológico y de recuperación de la integridad psicofísica.
Reconstruir inmediatamente, porque es mejor
La reconstrucción mamaria inmediata se considera, por tanto, más recomendable que la reconstrucción mamaria realizada en dos tiempos, que implica dos cirugías y dos ingresos hospitalarios separados (el primero con mastectomía con inserción del expansor, y al cabo de meses o años, una segunda mama operación de reconstrucción).
Usando tus propias telas
Entre las posibilidades que tiene hoy la mujer, destaca la relación Mujer x Mujer, también está la de utilizar sus propios tejidos.
el sistema de reembolso para hospitales decidido por las diversas regiones italianas no reconoce ningún reembolso por reconstrucción mamaria inmediata, a pesar de estar incluido en los parámetros de reconocimiento de las 194 Unidades de Mama italianas y a pesar de ser presentado por las recientes directrices Aiom como el opción más deseable.
Cero reembolsos por microcirugía
Si se utiliza la opción de reconstrucción mamaria inmediata, incluso la utilización de técnicas de microcirugía con uso de tejidos propios no prevén reembolso, junto con la cocorrección de la mama contralateral a la reconstruida, realizada en la misma publicación.
Sin reembolso por mastectomía preventiva
Los reembolsos por reconstrucción mamaria inmediata no están previstos en la mayoría de las Regiones, ni siquiera cuando se trata de mastectomías preventivas para mujeres con mutaciones genéticas BRCA, que las predisponen a un alto riesgo de cáncer de mama, la condición conocida por la historia de Angelina Jolie y más recientemente de la supermodelo Bianca B alti.
Reembolsos y reconstrucción mamaria diferida
La reconstrucción mamaria diferida en cambio tiene su propio código de reembolso, incluso si el monto varía mucho de una región a otra y de una técnica a otra (con tasas que a veces se duplican entre el reembolso mínimo y máximo).
Lo que pide DonnaXDonna
Los más de 70 profesionales de la salud de la mujer que participan en el proyecto Donnax Donna piden una mayor igualdad de trato para las pacientes residentes en diferentes Regiones, reembolsos más uniformes, fomentando también la reconstrucción mamaria realizada en una sola sesión con mastectomía, «en la mayoría de los casos posibles y recomendables.Una sola intervención supondría un claro ahorro para las finanzas del Estado y es sin duda un punto fuerte para el bienestar psicofísico de los pacientes», escriben.
