Perdido, de repente olvidado, fuera de lugar. Así se sienten los niños con trastornos mentales cuando, a los 18 años, comienzan a escapar del radar de la escuela y los servicios dedicados a la infancia y la adolescencia. Se han asignado pocos fondos, incluso menos estructuras especializadas para aquellos que ahora son demasiado mayores para la neuropsiquiatría infantil, pero tienen necesidades, potencialidades y problemas mucho más complejos que los pacientes crónicos mayores, que ya han encontrado un equilibrio, aunque no siempre satisfactorio.
Chicos con trastornos mentales: ¿quién los cuida?
Entonces, para los jóvenes de veinte años con trastornos mentales graves, como pensamientos suicidas, trastorno bipolar, trastorno límite de la personalidad o esquizofrenia, el vacío se abre.No hay conexión entre los servicios En Italia, como en otros países, no existe un protocolo consolidado que acompañe a las niñas y niños de la Uonpia (Unidad Operativa de Neuropsiquiatría y Psicología Infancia-Adolescencia) a los Departamentos de Salud Mental de Adultos (DSM).
Según un estudio europeo, llamado Milestone, coordinado por Giovanni de Girolamo, psiquiatra del Irccs Fatebenefratelli de Brescia, solo un paciente de cada nueve, entre los que a los 17 años y medio están siendo tratados en la Uonpia , cambiar a dsm. De los otros, algunos permanecen apegados a su antiguo centro por un tiempo, luego los ocho se pierden. Y probablemente interrumpir los tratamientos.
Las necesidades no expresadas
«Se ven todas las muchas necesidades insatisfechas del mundo que se ocupa de la salud mental, por f alta de fondos y escasez de personal especializado», observa Francesca Moccia, secretaria general adjunta de Cittadinanzattiva.«Pero también existe el continente sumergido de las necesidades no expresadas de los jóvenes enfermos, para quienes muchas veces es imposible expresar el deseo de tener amigos, hacer deporte, cultivar sus propios intereses».
Algunos se aíslan por miedo a ser mal juzgados, alienados o convertidos en objeto de lástima. Otros son marginados por quienes los rodean. El resultado es idéntico: sus vidas quedan atrapadas en un presente fósil suspendido.
La desorientación de los familiares
Las familias también son arrastradas a este vacío neumático, agotadas por el esfuerzo del cuidado y sacudidas por el nudo inextricable del dolor y la soledad. «Madres, padres, hermanas y hermanos sienten que tienen que hacer algo, pero no saben muy bien qué y cómo», dice Francesco Baglioni, director de Progetto Itaca. «En la mayoría de los casos no tienen las herramientas para tomar decisiones».
Aldo nos cuenta en el ebook de Cittadinanzattiva En Equilibrio: «En cierto momento me cayó encima una enfermedad mental: ¡mi hermano deliraba! Se lastimó porque Dios le dijo que se purificara; creía que los democratacristianos y los fascistas estaban enojados con él; se encerró en su casa porque dijo que estaba "bajo control" .
Te toma un tiempo entenderlo, porque nunca antes has visto a una persona que esté delirando. Es terrible: en esos momentos sus ojos estaban muy abiertos, contraídos, aterrorizados. Me asustó y también me asqueó. Vivía como un vagabundo, con la cara arrugada y un olor terrible.
La casa desarmada dormía en el piso entre enseres domésticos y basura. Me arrastré de rodillas hasta el Centro de Salud Mental para que hicieran algo, pero si no iba, decían, no podían hacer nada. ¡15 largos años así! Se necesitaron dos TSO (Tratamiento de Salud Obligatorio) para comenzar la terapia con medicamentos y darle la bienvenida a la comunidad" .
Espacios de reunión no sanitarios
A veces, incluso en las situaciones más complejas, son los padres quienes rechazan las comunidades terapéuticas porque las consideran el último puerto de escala, donde dirigir a su hijo solo cuando las fuerzas para cuidarlo fallan junto con las esperanzas. de verlo vivir una historia diferente.
¿Qué se necesita entonces? Donde la enfermedad lo permita, y el tratamiento funcione, más estructuras que puedan devolver a los niños a la dimensión social que necesitan ya la que tienen derecho. Y para dar alivio a las familias, como esperaba Franco Basaglia (el psiquiatra que inspiró la ley que abolió los hospitales psiquiátricos y creó centros públicos de salud mental, ed ).
Una excelente experiencia es la promovida por Progetto Itaca que en once ciudades (Milán, Bolonia, Florencia, Génova, Lecce, Nápoles, Palermo, Parma, Rimini, Roma y Turín) ha creado (importándolas del extranjero) las Casas Club, guarderías no sanitarias (no hay psiquiatras ni psicoterapeutas) donde chicas y chicos de entre 20 y 45 años se involucran en determinadas actividades, como la gestión de la cocina, la huerta y el bar interior.
Grupos de autoayuda para padres
«La marca social de la enfermedad mental está tan arraigada que las familias se esconden y luchan por hablar abiertamente de sus problemas», explica Antonella Algeri, fundadora de la asociación Abbraccialo per me en Messina, una red de familiares de personas con patologías psiquiátricas.
La organización sin fines de lucro toma su nombre de la película de Vittorio Sindoni que en 2016 contaba la historia de un niño con trastorno mental. «Solo en los grupos de autoayuda y ayuda mutua es más fácil abrirse», subraya Giovanni Ubezio, cofundador de la Asociación Giulia y Matteo, también formada por familiares y amigos.
«Tenemos un grupo dedicado a los cuidadores de pacientes adultos, y otro específico para los que asisten a pacientes jóvenes que tienen problemas diferentes y en evolución». Para revertir el rumbo y ayudar a estos jóvenes perdidos en el umbral de los 18 años, se necesita mucha energía, la experiencia de los ciudadanos, familiares, comunidades, profesionales. Aquí hemos recopilado algunas realidades que ya están activas: esperamos que sean de utilidad.
Direcciones útiles
Realidades consolidadas o emergentes: las iniciativas dirigidas a quienes viven con un trastorno mental siguen siendo excepciones virtuosas. Pero conocer sus actividades puede ser útil e inspirador incluso para quienes viven demasiado lejos para frecuentarlas.
En toda Italia – Proyecto Itaca Activo en 17 ciudades, ofrece una línea de ayuda gratuita (800 274 274; 02 29007166); Gestiona Grupos de Autoayuda (en Génova, Milán, Parma y Roma), Club Houses y proyectos de inserción laboral. proyectoitaca.org
Lombardía y Emilia Romagna – Jaque mate Viviendas asistidas, actividades laborales y Club Houses. jaque mate.srl
Verona – Fuori Luogo Es mucho más que un bar. Aquí todos los cafés ofrecen una oportunidad de trabajo a las personas con problemas mentales. [email protected]
Milano – Armoniamente Para padres de niños con trastorno límite. Fundada por un padre a partir de la experiencia vivida por su hija, ahora de 22 años. armonía.it
Milán – Olinda, una oportunidad para todos Olinda es un teatro, un restaurante, un servicio de catering, un albergue donde trabajan personas involucradas en programas de apoyo a la salud mental. olinda.org
Trento – A.R.I.S. Es una asociación de familiares. Teléfono 0461 263183
Reggio Emilia – Coop L'Ovile Gestionada por CGM, el consorcio nacional de cooperación social, la Ovile apoya la integración social de los enfermos mentales. redil.coop
Perugia – Ristorante Numero Zero Aquí, el 50 por ciento de la fuerza laboral está compuesta por personas a cargo de los servicios de salud mental. numerozeropeugia.com
Perugia – Casas compartidas con P.R.I.S.M.A. Cada uno de los pacientes psiquiátricos convive con jóvenes trabajadores o estudiantes a quienes se les otorga el uso gratuito del alojamiento a cambio de vivir juntos. asociaciónreally.it
Capo D'Orlando (Messina) – Abbraccialo Per Me La asociación desarrolla proyectos de información, prevención y apoyo para personas con discapacidad mental, familiares y ciudadanos. abrazaloloperme.it
Cagliari – Cooperativa Agape En las dos casas de Selargius y Quartu Sant'Elena, se acogen adultos con discapacidad mental que están listos para una vida independiente. agapesardegna.it
