Generalmente el ácido hialurónico no migra: los rellenos, si se hacen bien, permanecen en su lugar, reabsorbiéndose naturalmente después de seis o doce meses. Sin embargo, cuando se produce un desplazamiento significa que se inyectó erróneamente, muchas veces más en la superficie que en la zona correcta. El doctor Domenico Ventura, especialista en cirugía plástica en Milán, nos ayuda a aclarar.
Migración de relleno: ¿qué es el ácido hialurónico?
«Empecemos con las definiciones. El ácido hialurónico es un componente muy importante de nuestra piel y está fisiológicamente presente en nuestros tejidos desde el nacimiento», explica el Dr. Domenico Ventura.
«Nuestro cuerpo produce ácido hialurónico endógeno a través de unas células llamadas fibroblastos, a ritmos diferentes según nuestra edad. Si a los 20 años la producción de ácido hialurónico es muy elevada, con el paso de los años se reduce la capacidad funcional de las células que lo producen: con una pérdida progresiva de elasticidad y grosor de la piel que conduce a la formación de arrugas”.
Cómo funciona el ácido hialurónico inyectable
«El ácido hialurónico se puede sintetizar, en el laboratorio, en forma de gel colocado en jeringas precargadas, ofreciendo estándares muy altos de seguridad, manipulación y pureza».
«Es ideal para asegurar el relleno de aquellas zonas que necesitan ser rellenadas por estar vacías, como las arrugas nasolabiales y los labios. Al mismo tiempo, su capacidad de permanecer estable en el sitio de posicionamiento garantiza un aumento o remodelación de la proyección de la parte tratada en áreas como pómulos, mentón, nariz, mandíbula”, continúa la especialista.
Duración y beneficios
«Las diferentes densidades y tipos de moléculas tienen diferentes tiempos de duración en los tejidos ya que son reabsorbidas por la piel que se “alimenta de ellas” con tiempos que van desde los 6 meses hasta el año».
Migración de relleno: en qué consiste
«Cuando hablamos de migración de relleno, nos referimos a que el ácido hialurónico, originalmente implantado en un sitio, por ejemplo, el pómulo o la mejilla, ha "migrado" moviéndose a áreas no deseadas y creando un efecto de migración de volumen, con un deterioro estético que también es importante" .
¿Por qué? «Esto sucede por una elección incorrecta del tipo de material: normalmente cuando se utiliza un tipo de ácido hialurónico muy fluido que tiende a expandirse en zonas donde en su lugar se necesitaría un producto estable».
Hialuronidasa: la enzima que "come" el relleno
«Para eliminar la migración del relleno se puede utilizar una enzima llamada hialuronidasa que tiene la capacidad de digerir las moléculas de ácido hialurónico reduciendo así su difusión y los volúmenes implantados si se ha inyectado recientemente».
Por otro lado, «si ha pasado mucho tiempo y se ha desarrollado fibrosis, es decir, un engrosamiento de los tejidos profundos por exceso de producto, es necesario evaluar la eliminación del tejido fibroso con una pequeña cánula donde posible».
Posibles complicaciones
«El ácido hialurónico puede considerarse como el elixir de la eterna juventud para nuestra piel, si se utiliza adecuadamente, con las indicaciones adecuadas y con una correcta elección del tipo de producto a utilizar».
«De lo contrario hay que tener en cuenta que el producto puede causar daños estéticos y compresión vascular, así como manchas más o menos corregibles. Por todo ello es absolutamente importante contar con profesionales que hayan desarrollado conocimientos específicos en el sector y que sean capaces de indicar cuál es el mejor producto para el sitio que queremos tratar”.
«También es fundamental no exagerar sino ir paso a paso, creando volúmenes discretos para una belleza no artificial y respetando siempre a los pacientes» concluye la experta.
